Vieillir chez soi - Services de maintien à domicile
Mis à jour (Jeudi 18 Juin 2009) Jeudi 14 Mai 2009
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Définitions des services qui contribuent au maintien à domicile
1. Services de soutien à domicile
Sous ce vocable, se retrouvent plusieurs métiers : aides-ménagères, auxiliaires de vie, gardes à domicile, gardes malades… Ils permettent à la personne aidée de rester chez elle en assurant l’entretien de la maison, la préparation des repas, le lien entre domicile et voisinage, le soutien physique et moral de la personne. Attention, seul un personnel paramédical diplômé est habilité à pratiquer des soins d’hygiène.
Amélioration de l’habitat
Le maintien à domicile de la personne âgée n’est possible que si le logement est adapté à l'état de santé de la personne. Des aides peuvent être accordées pour des travaux. Elles concernent :
- l’amélioration de la sécurité, de la salubrité et de l’équipement du logement,
- l’accessibilité et l’adaptation au handicap,
- la mise aux normes de confort.
Services d'aide à domicile
Définition
Toute personne âgée, handicapée, dépendante, en perte d’autonomie, ayant des difficultés à assurer seule les tâches nécessaires pour vivre à son domicile, peut faire appel à un service d’aide à domicile.
Son rôle
- Aide à l’accomplissement des actes de la vie quotidienne : ménage, courses, confection du repas, aide à la toilette, entretien du linge, accompagnement lors de sorties.
- Soutien physique et psychologique. L’aide à domicile est un lien entre la personne, sa famille et le voisinage ; elle contribue au maintien de l’autonomie de la personne aidée.
- Travail en coordination avec les autres intervenants au domicile (médecin, infirmière, aide-soignante, assistante sociale…).
L’aide à domicile est effectuée selon 3 modalités au choix de la personne âgée :
- En gré à gré : la personne choisit elle même l’intervenant dont elle est l’employeur. Elle effectue les déclarations à l’URSSAF, établit les bulletins de paies et trouve elle-même une solution en cas d’absence du salarié.
- En mandataire : tout en restant employeur, la personne mandate une association pour effectuer à sa place les tâches administratives de gestion du salarié.
- En prestataire : la personne âgée bénéficie en permanence du service de l’association qui est employeur du personnel formé qu’elle délègue auprès de la personne âgée.
Services d'auxiliaires de vie / garde à domicile
Définition
A la différence de l’aide à domicile, qui prend en compte les handicaps plus ou moins légers, l’auxiliaire de vie ou la garde à domicile s’occupe exclusivement de la personne âgée très dépendante. Elle l’aide à accomplir les actes de la vie courante : s’habiller, se nourrir, se laver, se coucher, préparation et prise de repas, courses, accompagnement dans les divers déplacements.
C’est un système coûteux mais qui peut être pris en charge par la collectivité, en partie ou totalement. L’auxiliaire de vie et les aides qui vont avec n’ont de sens que si la famille assure une part importante du maintien à domicile. Sinon, la rotation en continu des auxiliaires de vie – les 3/8 comme dans les entreprises – finit par coûter plus cher que la maison de retraite la plus onéreuse.
Service d’écoute et d’accompagnement psychologique
Définition
Des organismes, en général des associations, apportent un soutien aux retraités et personnes âgées en situation difficile. Ce peut être un accueil téléphonique, un lieu d’information et de conseil, des groupes de parole…
Chaque association est spécialisée pour un certain public, par exemple : personnes seules, personnes maltraitées, personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou leur familles, veufs/veuves, personnes en deuil, personnes malades ou en fin de vie et leurs familles.
Foyer-restaurant
Définition
Les foyers restaurants accueillent les personnes âgées qui souhaitent prendre leurs repas hors du domicile soit parce qu’elle ne peuvent ou ne veulent pas préparer leurs repas, soit pour rencontrer d’autres retraités et être moins seules. Les foyers restaurants sont souvent situés au sein de logements foyers, mais quelques associations proposent une restauration dans des locaux extérieurs. Une prise en charge par l’aide sociale départementale est possible.
Service portage de repas
Définition
Service qui porte des repas au domicile des personnes qui ne peuvent plus sortir de façon temporaire ou définitive, en proposant une alimentation équilibrée. Organisé par des structures de restauration collective, ce service est habituellement assuré les jours ouvrés seulement, avec la possibilité de fournir des repas pour le week-end. Une prise en charge par l’aide sociale départementale est possible
Service de téléassistance ou de téléalarme
Définition
La téléalarme ou téléassistance est un service qui permet d’assurer aux personnes souhaitant demeurer à domicile malgré l’avancée en âge, le handicap ou la maladie, un contact permanent avec une centrale d’écoute qui déclenchera l’intervention nécessaire. La téléalarme est un élément complémentaire du dispositif de maintien à domicile.
Un service de téléalarme n’est pas un simple service de renvois d’appels. Il doit répondre au besoin de sécurité mais aussi prendre en compte le besoin relationnel, de convivialité, des abonnés.
Il doit garantir une continuité de service 24 h/24 et 7jours/7.
Le prestataire de service s’engage à limiter l’offre aux besoins de l’abonné, les informations et conseils ne doivent pas donner lieu à une vente forcée d’autres services.
Le prestataire doit vous faire signer un contrat tenant compte du délai légal de rétraction de 7 jours.